Ortopedija

Obraba sklepnega hrustanca, še posebej kolena, kolka in hrbtenice, je pogosta težava ljudi nad 40. Letom. Kaže se kot otrdelost in bolečine v sklepih.

Te težave pogosto najprej opazijo športno nadpovprečno aktivni ljudje in ljudje z neugodnimi dejavniki (anatomski, genetski, prekomerna teža, nepravilni motorični vzorci, stanja po poškodbah, ...). Kasneje v živjlenju se s tem srečujejo v večjem ali manjšem obsegu praktično vsi.

K sreči v večini primerov to ne pomeni, da se morate povsem odpovedati svojim priljubljenim aktivnostim.  Pogosto zadoščajo izboljšani vzorci gibanja in poznavanje odziva tkiv na obremenitve.

Po obremenitvi se v tkivih normalno pojavijo mikroskopske poškodbe. Med počitkom telo te poškodbe popravi, lahko tudi izboljša  (superkompenzacija). Različna tkiva se v tej lastnosti razlikujejo. Regeneracijska sposobnost hrustanca je žal zelo omejena, kljub temu pa je telesna aktivnost ključna za obvaladovanje obrabnih spremeb. Na gibalni sistem je treba gledati celostno. Ob tem je pomembno upoštevati uveljavljena načela sesatve in periodizacije vadbe ter uporabljati pravilne vzorce gibanja – prilagojeno posamezniku in njegovim ciljem.

Obnovo tkiv se da podpreti s tako imeneovanimi regenerativnimi terapijami, kot so:

Udarni valovi (ESWT): uporablja zvočne valove za spodbujanje popravila tkiva.

PRP (trombocitno bogata plazma): Injekcije PRP vsebujejo koncentrirane mediatorje iz krvi, ki vzpodbujajo celjenje tkiv.

Intraartikularna suplementacija s preparati hialuronske kisline (viskosuplementacija): deluje kot mazivo in blažilec udarcev v sklepu. Hialuronska kislina je pomemben sestavni del substance, ki celice povezuje med seboj (ekstracelularni matrix)

Ob obrabi višje stopnje so na mestu tudi injekcije protivnetnih substanc (kortikosteroidov), ki sicer ne delujejo regenerativno, so pa izredno učinkovite pri zmanjšsnu znakov vnetja (otekline, pregrevanja sklepov in seveda bolečine).